对面显然追问了一句。
“影像符合闭袢性梗阻,乳酸三点九,腹膜刺激征阳性,等不了一小时。”
电话挂断,陈磊换好手术衣。
“普外值班医生让我们先探查,拍照留存,发现大段坏死马上通知他。”
“知道了。”
麻醉完成,腹部消毒铺巾。
贺知舟伸手。
“刀。”
切口沿腹正中落下。
皮肤,皮下组织,腹白线。
腹膜打开后,一股带着腥腐气味的浑浊渗液涌出,吸引器立刻跟上。
扩张的小肠占满视野。
其中一段颜色发紫发黑,肠壁失去光泽,系膜根部被一条纤维索带勒成狭窄的环。
陈磊看清术野。
“卡得太深了。”
“先减压,别硬拉。”
粗针接入吸引,扩张肠管逐渐回落。
贺知舟用两把无损伤钳轻轻托起受压肠袢,剪刀贴着索带边缘进入。
“右侧牵开。”
“好了。”
“再高一点,别碰系膜血管。”
陈磊调整拉钩。
剪刃合拢,索带断开。
受困肠袢立刻松脱,可颜色没有恢复,温盐水覆盖五分钟后,系膜动脉仍没有搏动。
“坏死长度三十二厘米。”
“要切吗?”
“这一段留不住。”
贺知舟从正常肠管向两侧确认血供。
“近端多留两厘米,远端切到这里。”
“切割闭合器?”
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