陆仁没有急着回寝室,靠在走廊的窗边,把今晚这台左桡穿刺的过程,在脑子里又过了一遍。
右手医生做左侧桡动脉,这是很别扭的。
按照大部分人的操作习惯,术者都会站在病人的右侧,右手持针,右手推送导丝。
可左桡在病人的左手腕,搁在身体另一侧。
要穿这一侧,术者要么把身子探过去,胳膊在胸前交叉,手腕拧着。
要么干脆绕到病人左边去,站的位置,还有器械台,甚至是透视角度,全不顺手。
今晚这台,陆仁是站在病人左侧完成的穿刺。
他前世做过大量介入,左桡右桡都熟,姿势上的别扭,对他来说不算什么。
可他清楚地记得,任雪锋一开始为什么不赞成左桡。
透视下,桡动脉的走行,肉眼是看不见的。
医生全靠手指摸搏动,摸出血管大概的位置,再凭经验判断进针的角度和深度。
右桡在自己这一侧,摸起来顺手,心里有数。
换到左桡,胳膊一交叉,手底下的感觉就变了,搏动摸得没那么准,角度也容易偏。
老手还好,但是新手上台,左桡更是卡壳的重灾区。
摸不准,反复进针,血管一痉挛,更穿不进去!
穿破了,局部血肿,这一侧也就废了!
只能改股动脉。
所以今晚这台手术,知道患者的右桡闭塞,任雪锋第一反应是改股动脉,而不是左桡!
……
陆仁站在窗边,看着外面沉沉的月色。
他记得很清楚,这个问题存在了很多年,临床上一直没有一个专门的辅助工具。
大家靠的都是手感和经验,还要反复试错。
现在是2017年。
陆仁在脑子里翻了一遍。
这个时间点,国内外都还没有专门针对左侧桡动脉穿刺的定位辅助器械。
市面上能见到的,只有通用的桡动脉压迫止血装置,定位穿刺这一环,全靠医生自己。
真正把这个方向做出来的,是前世几年后的一个华夏团队。
那已经是2020年之后的事了,那个团队把方案做成产品,拿了专利,最后以两百万的价格,把独占许可转给了一家器械公司。
产品推到临床上,介入医生用了都说好,后来在各大医院慢慢铺开。
两百万,只是那一次许可的价钱!
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